분류 전체보기36 수술 후 방귀 (장 마비, 장 운동, 회복 신호) 솔직히 말하면, 저도 처음 외과 병동에 발령받았을 때 왜 수술 환자에게 방귀를 뀌었냐고 물어야 하는지 이해하지 못했습니다. 환자분들도 처음엔 당황스러워하시고, 보호자들도 "그게 왜 중요해요?" 하고 되묻곤 하셨죠. 그런데 막상 현장에서 일을 하다 보니, 이게 단순한 관례가 아니라 환자의 회복 상태를 가늠하는 중요한 임상 지표라는 걸 몸으로 배우게 되었습니다. 수술 후 방귀를 묻는 진짜 이유, 장 마비복부 수술을 마친 환자에게 가장 먼저 일어나는 일 중 하나가 바로 장 마비(Ileus)입니다. 여기서 장 마비란 장의 연동운동(peristalsis)이 일시적으로 멈춰버린 상태를 말합니다. 연동운동이란 음식물을 소화관을 따라 밀어내는 근육의 규칙적인 수축 운동인데, 이게 멈추면 장 전체가 사실상 정지 상태에 .. 2026. 4. 8. 신생아 황달 (원인, 광선 치료, 황달 확인법) 신생아의 약 80%가 황달을 겪습니다. 처음 이 수치를 접했을 때 저도 놀랐지만, 신생아중환자실에서 직접 근무해 보니 이게 결코 과장이 아니었습니다. 거의 매일 황달로 입원하는 아기들을 보면서, 이 질환이 얼마나 흔하면서도 부모님들에게 얼마나 큰 충격으로 다가오는지 몸으로 느꼈습니다. 황달의 원인, 부모님 탓이 아닙니다신생아중환자실에서 근무하면서 황달로 아기를 입원시킨 보호자분들이 울면서 저에게 가장 많이 했던 말이 있습니다. "제가 뭘 잘못한 걸까요?" 그 말을 들을 때마다 마음이 너무 아팠습니다. 솔직히 이건 제가 예상했던 반응보다 훨씬 자책의 강도가 깊었습니다.신생아 황달의 가장 흔한 원인은 생리적 황달입니다. 생리적 황달이란 질병이 아니라 신생아의 몸이 적응하는 과정에서 자연스럽게 발생하는 황달을.. 2026. 4. 8. 심부정맥 혈전증 (혈전 원인, 골든타임, 예방법) 다리가 붓고 아프면 대부분 근육통이나 단순 부종으로 넘기는 분들이 많습니다. 저도 병동에서 근무하기 전까지는 그렇게 생각했습니다. 그런데 실제로 응급실을 통해 입원한 환자분을 보며, 그 생각이 완전히 바뀌었습니다. 다리 부종 하나가 사망으로 이어질 수 있다는 것을 그때 처음 체감했습니다. 다리가 붓는 게 왜 위험한가 — 혈전 원인심부정맥 혈전증(DVT, Deep Vein Thrombosis)은 말 그대로 몸속 깊은 곳에 있는 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다. 여기서 심부정맥이란, 피부 바로 아래 보이는 표재 정맥과 달리 근육 안쪽 깊이 위치한 정맥으로, 우리 몸에서 혈액을 심장으로 되돌려 보내는 하수도 역할의 약 90%를 담당합니다. 이 통로가 혈전으로 막히는 것이 심부정맥 혈전증입니다.발생 원인은 크게.. 2026. 4. 7. 숨이 조금 찬 줄 알았는데 기흉? (증상, 재발, 치료) 솔직히 저는 간호사가 되기 전까지 기흉이 이렇게 무서운 병인지 몰랐습니다. 그냥 숨이 좀 차는 거겠지, 쉬면 낫겠지 싶었는데, 직접 현장에서 마주하고 나서야 골든타임을 놓친 기흉이 얼마나 치명적인지 깨달았습니다. 기흉 증상, 처음엔 그냥 숨이 차다고 했습니다제가 병동에서 기흉 환자를 처음 담당했을 때, 그 환자는 "그냥 어제부터 좀 답답했어요"라고 했습니다. 대수롭지 않게 넘길 수 있는 말이었지만, 흉부 엑스레이를 찍어보니 한쪽 폐가 바람 빠진 타이어처럼 찌그러져 있었습니다.기흉은 흉강 내에 공기가 차면서 폐가 수축하는 질환입니다. 여기서 흉강이란 폐와 흉벽 사이에 있는 공간을 말하는데, 정상적으로는 이 공간에 소량의 흉수(물)가 채워져 폐와 흉벽 사이의 마찰을 줄여줍니다. 그런데 이 공간에 공기가 차.. 2026. 4. 7. 담낭염 (담석증, 복강경 수술, 수술 후 관리) 저는 외과 병동에 근무하면서 담낭염 환자 분들을 직접 간호하였습니다. 이 병이 얼마나 다양한 얼굴로 사람을 괴롭히는지, 그리고 치료 이후에 어떤 준비가 필요한지를 몸으로 배웠습니다. 담낭염은 조기에 발견하면 충분히 수술로 해결되는 질환이지만, 방치하면 생각보다 훨씬 심각해질 수 있습니다. 담석증, 왜 담낭에 염증이 생기는 걸까담낭은 흔히 쓸개라 불리는 기관으로, 간에서 만들어진 담즙을 모아두었다가 식사 후 소장으로 내보내는 역할을 합니다. 이 담낭에 염증이 생긴 것이 바로 담낭염입니다.담낭염의 가장 흔한 원인은 담석증(Cholelithiasis)입니다. 담석증이란 담낭 내부에 돌처럼 굳은 결석이 형성된 상태를 말합니다. 이 돌이 담즙이 흘러가는 통로를 막으면, 담즙이 정체되고 세균이 번식하면서 염증이 시.. 2026. 4. 7. 맹장염이 아닌 게실염? (게실이란, 경과와 치료, 재발 예방) 오른쪽 아랫배가 갑자기 아프면 대부분 "맹장 아닌가?"라고 먼저 떠올립니다. 저도 외과 병동에 근무하기 전까지는 그렇게 생각했습니다. 그런데 막상 현장에서 보니, 그 통증의 원인이 게실염인 경우가 생각보다 훨씬 많았습니다. 게실염은 모르고 넘기기 쉬운 질환이지만, 방치하면 복막염까지 이어질 수 있어 정확한 이해가 꼭 필요합니다. 장벽에 생기는 주머니, 게실이란 무엇인가게실(diverticulum)이란 장벽의 일부가 바깥쪽으로 불룩하게 튀어나온 작은 주머니 구조를 말합니다. 쉽게 말해 자전거 타이어에 미세한 구멍이 생겨 안쪽 튜브가 부풀어 나온 모양과 비슷합니다. 이 게실은 점막이 약해지거나, 장 내부 압력이 지속적으로 높아질 때 형성됩니다.흥미로운 점은 서양인과 한국인의 게실 발생 위치가 다르다는 것입니.. 2026. 4. 7. 이전 1 2 3 4 5 6 다음
